外科诊所用羧基液体创伤敷料喷雾的使用指南
1.羧基丁腈液体创伤敷料喷雾剂的主要成分及抗菌机理。
？羧基丁腈主要由壳聚糖季铵盐和有机硅季铵盐组成。
壳聚糖季铵盐和有机硅季铵盐都是带正电荷的离子。
物理杀菌的原理是+20mv的小分子阳离子通过原子重组转化为+60mv的大分子纳米阳离子，喷洒在皮肤或粘膜表面后，所有的致病菌都带负电，通过静电吸引使羧基与致病菌之间形成60mv的电压差，使致病菌的细胞膜破裂，进而杀死致病菌。
就像:电蚊拍杀蚊子。
其止血和成膜机理如下:
促进愈合和防止疤痕的机理如下:
由于壳聚糖衍生物分子中含有亲水基团-OH、-NH2，因此具有很强的亲水性。在创面喷洒或湿敷，可形成透气保湿的膜隔离结构，使创面形成湿润环境，防止再感染，从而促进创面愈合，缩短愈合时间，减少瘢痕形成。
壳聚糖能在微酸性环境中形成覆盖膜，为组织生长和修复提供营养和支架，促进毛细血管生长，促进肉芽组织生长。同时，羧基尼尔促进上皮形成，缩短愈合时间。此外，在潮湿环境中保持创面恒温，在微环境中维持低氧状态，有利于细胞的增殖、分化和迁移，溶解坏死组织，维持渗出物中的活性物质，促进释放。羧尼能保持创面局部湿润环境，减少结痂，减轻疼痛，降低感染率。
二、羧基丁腈液体创伤敷料喷雾剂的特点和优势
1，高效、广谱、持久抗菌。
2.止血，成膜保护伤口。
3、修复和再生，抑制疤痕
4、使用安全、有效、方便
羧基丁腈液体创伤辅料喷雾剂在各科室的应用
一、治疗中耳炎，三天左右见效。
先用双氧水清洗，然后用棉签擦干，用注射器注入耳洞或滴入耳洞3-5分钟，在侧面倒出，每日2-3次。
二、过敏性鼻炎、鼻炎治疗五天左右明显有效。
用棉签把鼻孔里的异物清理干净，然后直接喷上羧尼或用棉签打湿塞进鼻孔10-15分钟后取出，每天2-3次。
三、普外科(各种急慢性手术伤口的处理及术后伤口护理):一般六天左右明显愈合。
1.紧急情况下预防浅表外伤:
对于跌打、磕碰、擦伤、蚊虫叮咬等浅表伤口，每天喷4-6次。剧烈疼痛或瘙痒会增加喷雾次数。？
2.外科开放性伤口的预防:
手术切口缝合后，对切口进行清创、清洗，并对切口及周围喷洒羧苄氨嘧啶，每日3次，共3-5次。切口面积较大，干燥后可用无菌纱布覆盖(有条件的话，可以在接触伤口的衣服或纱布上喷洒呋喃丹)。
3.术后伤口继发感染的治疗:
用生理盐水清洗伤口，每日3次，4-6喷/次。
4.糖尿病足继发感染的治疗:
用温水浸泡去除坏死组织，有条件的话用生理盐水或其他消毒剂清创后效果更好。将羧苄腈喷洒在伤口上，3-4次/天，4-6次/次。干燥后用其他无菌纱布覆盖或不覆盖(根据伤口深度和生活方便程度而定)，防止再次损伤。
用羧苄氨嘧啶治疗糖尿病足前11年
用羧腈处理40天后，结痂形成。
5.静脉曲张继发溃疡(陈旧性烂腿)的治疗:
用温水浸泡去除坏死组织，在伤口及肉芽组织表面喷洒羧尼，每日3-4次，共4-6次。干燥后可根据伤口深度和生活需要适当用无菌纱布包扎，防止进一步损伤。
四。妇产科(妇产科各种感染的治疗和预防):大概需要3-7天就能收到明显的效果。
1.妊娠期各种体表感染的治疗和预防
3次/天，4-6喷/次。皮肤瘙痒可以马上喷。
2.产后伤口护理和感染预防(会阴切开术)
用温水清洗伤口，喷洒羧尼保护伤口，杀菌抗感染，促进愈合。3次/天，4-6喷/次。另外排便后清洗外阴后喷1次，每晚睡前清洗外阴后喷1次。
3.各种妇科手术感染的预防？(剖腹产、开放性伤口、内窥镜手术伤口)
？缝合切口后，清洗伤口，喷洒呋喃丹，并用其他无菌敷料覆盖或覆盖。每天3次，每次4-6喷。如果有渗出物，需要再次用生理盐水清创，然后再次喷洒呋喃丹。也可以喷湿纱布覆盖创面，然后再覆盖一层无菌纱布。
4.外阴炎和外阴瘙痒的治疗
？坐浴后用温水清洗外阴或在患处喷洒妇科洗液，每天3次，4-6次，喷在内衣上，防止感染。
五、烧伤科(烧伤、烫伤治疗及护理)
1的治疗和感染预防。ⅰ度和ⅱ度烧烫伤。
用生理盐水清创去除坏死组织，刺破水泡吸收渗出物，用羧苄青霉素直接喷在创面，可配合云南白药，是否包扎可根据伤口情况考虑。每天观察伤口，如无渗出物，每天3-4次，如渗出物较多，需再次用生理盐水清创后再喷呋喃丹。面积较大且结痂不脱落，可用药膏等治疗。
2.用于治疗严重烧烫伤和预防感染，急性期后伤口进入愈合期，可用纱布湿敷于创面，均匀喷洒，覆盖创面，每日换药两次，抗生素治疗。
六、肛肠科(肛肠病术后治疗及护理)三天左右效果明显。
？痔疮术后伤口、肛瘘术后伤口、肛裂伤口、肛门湿疹瘙痒、肛周脓肿的治疗与护理。促进伤口愈合，防止术后感染。切口缝合后，用生理盐水或温水清创，然后喷洒羧尼，保护伤口，防止粪便液污染伤口；3次/天，4-6喷/次。另外，每次排便后喷1次，每晚睡前清洗后喷1次。暴露伤口可直接喷洒适量，深度伤口可嵌入医用纱布或浸有羧甲素的纱布。外痔并发感染喷于患处，每日3次，共4-6次。
七、皮肤病学(皮肤病的治疗和预防)
1，接触性皮炎，神经性皮炎，真菌感染，脚气等。使用方法:直接喷洒在患处，每天3次，共4-6次。羧尼可单独外用，长期预防感染。根据医嘱，也可以配合抗生素进行治疗。
2、褥疮、毛囊炎、发根疮(化脓性感染)、各种感染性皮肤病的治疗与护理:
用生理盐水清创后，创面均匀喷洒羧苄腈抗感染，促进创面愈合，每日3次，共4-6次。根据伤口修复的情况，适当增加喷雾次数。护理褥疮患者时，应在褥疮的高危部位喷洒羧苄氨嘧啶，以保护皮肤，防止感染。
预防其他皮肤感染:对尖锐湿疣、病毒性疱疹起到辅助治疗作用。用法:遵医嘱。
八、其他种类的导管(留置导管、预防感染的介入导管)
1.导管:将羧硝喷洒在导管外表面或用注射器注入导管内，对导管内表面进行灭菌。插入导尿管后，每天在尿道口喷一次羧苄氨嘧啶。3次/天，3喷/次。
2.引流管:将羧尼喷洒在引流管外表面或用注射器注入引流管内，对引流管内表面进行灭菌处理。插入引流管后，每天喷洒羧尼优于引流伤口。3次/天，3喷/次。
九、带状疱疹，俗称蜘蛛疮，又称束腰龙的治疗。
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致病原因多是因为抵抗力和免疫力下降。治疗方法是先用羧腈冲洗患处。固化干燥后，用针刺破疱疹，挤出毒液。反复喷洒羧尼后，口服阿昔洛韦片，每日3-4次，2天左右症状缓解，4-5天治愈！
X.痤疮和粉刺的治疗
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？洁面后，将Carboxynil均匀喷于患处(晚上睡前和早上起床后效果更佳)。一般4-7天见效，治疗周期较长，1-2个月即可治愈。一般不能中断，创造局部环境，切断病毒循环，改善和恢复内分泌功能，为疔疮感染化脓患者排脓。