珠海市一次性补充医疗保险经办办法

珠海实施补充医疗保险，方便市民。2065438年3月1日起，《珠海市补充医疗保险暂行办法》(以下简称《办法》)正式实施。在珠海参加基本医疗保险的参保人看病，最高支付限额每年增加20万元，最高报销62万元。昨日，珠海市人力资源和社会保障局新闻发布会通报了这一消息。本次补充医疗保险覆盖了珠海市社会基本医疗保险的所有参保人员，包括职工医疗保险、农民工大病医疗保险、未成年人医疗保险和城乡居民基本医疗保险。《办法》规定，补充医保补偿后，职工医保和居民医保参保人最高支付限额提高20万元，分别达到50万元和40万元，职工医保实际报销比例高达94.8%，居民医保实际报销比例高达81%。《办法》还规定了特定重大疾病的自费项目补偿。参保人在社保年度内因特定重大疾病发生的医疗费用，累计在3万元至1.5万元(含1.5万元)以内的，由补充医疗保险基金支付70%。“这样，参保人在珠海就医最高可报销62万元。”人社局医疗生育保险科科长张国斌说。据介绍，目前，珠海市基本医疗保险参保人数已达145.4万人，职工医保和居民医保政策范围内住院费用平均支付比例分别达到90%和75%。