帝国药房的主要功能

在明朝，皇家药房管理所有宫廷药品，所以每个环节都有严格的规定，不允许有任何差错。每天医院大使、医院法官、医师两班倒值班，每天要做三件事。

一个是药材管理。全国各地捐赠的药材、药品都要按质量排序，礼部也会派官员监督药材的挑选过程。整理后会详细登记。

第二件事就是随时听宫，给皇帝们治疗。明朝已经形成了一套给皇帝和皇后治病的程序，所有的大病小病都是按此进行的。把脉时，医院大使或医院值班法官会先把脉，再由值班医师把脉。之后，他们会就把脉发表自己的看法。我们一起拟一个药方，药方上封上药贴的名字。在处方下，应明确说明处方的药性和治疗疾病、证候的效果。

第三件事是监督御医按方煎药。制作御药时，朝廷官员和御院大臣要共同监督。制成后，每剂药都要分两次给付，一次由神医、宫廷法官、内政大臣先尝，另一次给生病的皇帝。这一系列的诊断、治疗、制药过程，都要详细记录在专门的医疗本上，这些记录会由所有参与的人来做。如果皇帝服用，治疗效果不好，这些医书记载的相关人就会惹事，甚至被杀。

所以，基本上每天要做的三件事都不是很复杂，但每件事都和皇帝的生活有关。如果是好的，一切都会好的。如果它是坏的，它将是地狱支付。所以在宫中当御医是一件不确定荣辱的事情。虽然当时入宫的医师都通过了御院的严格考核，但优秀者才有资格轮流在御药局任职。但是大家都知道，在宫中值班的责任也是非同一般的，所以有些人为了保命，宁愿放弃在宫中当御医的机会。