进医院难，升职难。清朝培养神医的「栽培部」和「见习部」有多难？
除了关注医师对剧情发展的至关重要的推动作用，人们还将清朝的医师与现在的医生进行对比，希望能一窥医生的历史发展。然后人们发现，几百年了，即使朝代更迭，医学生的命运还是如此？粗糙？医学生的求学之路自古以来就是这么坎坷！
从人才选拔，到教学，再到考试晋升，每一步都充满荆棘和坎坷。在清朝，培养一名医师有多难？
一、人才选拔？做一个新手
清代的御医部门是御医院，御医院隶属于礼部。《清慧殿》说:？国之初，太医院属礼部，职院惜病药饵。？由于太医院属于礼部，所以医师的选拔有些类似于甚至优于普通官员。
准备入学考试
医师的选拔自然有考试，但不是每个人都可以在考试前报名的。就拿现在的任何一个考试系统来说，都不是完全对社会开放的。
要参加入学考试，你必须具备以下条件:
首先，考生可以找家乡的官员，需要提供责任书。此外，还有汉族和满族，各有各的其他需求。旗手需要找自己旗的副盟主发图结，汉人必须有六品以上的同道官赞助。
其次，考生必须有医院的医官做担保人，有点像出国留学，需要外国专家的推荐信。
再者，泰医院的负责人要逐一核实应聘者的医疗水平，是否真的精通医术，不仅如此，还要熟悉北京话。不仅要过专业门槛，还要过语言门槛，主要是对考生的基本能力和资质进行初步考察。
这些只是考前需要做的准备，可见成为医师的道路真的很坎坷！通过以上措施，为学校提供了一定的保障。首先是有一定身份的官员赞助，内部医官审核，面对面交流。可以说各方面都保证了考生的纯度，也增加了培养博士的难度。
严格的考场秩序
中国作为创造考试制度的国家，自隋唐以来，发展和完善了考试制度。到了清朝，考试制度已经到了非常严格的程度。除了考场布置、考官布局、阅卷限制严格之外，确实滴水不漏，作弊等行为完全杜绝。
《大公报》记载了光绪三十一年一次入学考试的严格程度。这一天的搜索非常严格，让考生不知道题源，听到后三天内就可以公布，成功的考生可以定期重考云？。
这篇论文描述了考试搜索的严格性，问题是如此怪异和棘手，以至于考生不知道考试问题的来源。可见，自古以来，出题者就想着通过多种方式考察考生，以筛选出真正可用的人才。
成功录取？官职
当考生得知自己被泰医院录取的时候不要太高兴！这远不是开心的时候。通过考试后，第一关就是去泰医院复试。
这就需要采访医院的唐警官了。只有通过面试的考生才能被称为候补医生，有资格随时被医院录取。
大家应该都不陌生。在古代的官员选拔制度中，候选人进入前三名。如果没有正式职位空缺，他们需要等到有正式职位空缺后才能进入正式职位。医院也是如此。如果没有空缺，新员工不能进入。就这么回事？任职？有些官员能一直担任一个职位直到去世，这是一种现象。
对于那些年轻人来说，还不知道什么时候会是他们的那一天！
二、如何通过在医院教学来培养一名合格的医师？
从初级选拔出来的医学生，只有基础的、粗糙的医学知识。如果他们想成为一名合格的替代医师，需要进入帝国医院进行进一步的深入学习，以便更全面地掌握医学知识，更好地为皇室服务。
清初，太医院有一个教育部门，叫教学堂。一般情况下，会在医院里挑选精通医学，人品和学识都很优秀的医官来授课，承担起教育年轻医学生的任务。还有两种教学实践。一个是在东药房教太监药的人，称之为内教做法；此外，在泰医院衙门里教医官子弟等辍学生的，称为外教。
后来，教学大厅被撤销了。四十多年后，医学博物馆重新建立。其中医官讲授《黄帝内经》、《脉诊》、《本草纲目》等经典医学著作，这种讲授情况一直延续到光绪年间。
光绪年间，太极医院有医馆，只设三位老师教育学生。其中，教学的内容也有所拓展。主要是教中医(当时西医已经传播开了)，课程有:内经、难经、本草、经书、大字、注释、* * *。后来教学内容不断完善和发展。
泰医院设置的教学部，既想培养一个精通医术的医师，又想培养一个德才兼备、品学兼优、品德高尚的医师，所以德才教育是不缺的。这给想成为神医的种子选手很大压力。他们不仅需要背诵厚厚的一叠医学书籍，还需要学习道德准则，以高标准要求自己。
另外，医学生的学习内容，也就是医学知识的学习难度也一直有所耳闻。清朝更是如此。只是上面列举的任何一本书，内容都很庞大，很多疑难杂症，奇闻异事，也是需要了解和记忆的。
现在医学生需要记忆的知识点是有科学依据支撑的，有些地方是有迹可循的，有规律可循的。在古代，很多古籍记载的医学知识都是前人一两次的意外收获，很多根本没有规律可循，这对古代医学生来说无疑是一个极大的挑战。
被录取的学生进医院后，最后还是要考试。资格考试是本科生在医院学习期间参加的考试。根据泰医院的记载，泰医院每年四季定制科室内科工作人员的考核。考试的主要内容是什么？对《内经》、《难经》、《脉经》、《本草经》等重要方剂分别进行论述和分级。每隔三年，礼部的官员都会来医院参加考试。考上的叫博士，考不上的还是会照常离校，等着再考？。
第三，慢慢评估晋升之路
虽然成为一名医师这么辛苦，但是正式成为医师后并不是很舒服。历年来，泰医院实际职工人数在67人至84人之间，可见在职官员人数十分有限，大部分官职不会变动，调整空间更小。
根据《清代士族大全》中的吏部官阶，从清初到光绪初年，太医院的官阶基本保持不变。从光绪元年到光绪二十一年，内廷五次嘉奖，院审八次嘉奖，御医七次嘉奖，官职九次嘉奖。
之后又进行了几次调整，但无论怎么调整，泰医院的整体排名都不算太高。这无疑是雪上加霜。并且上任后有定期和不定期的考核，不合格的医官会面临降职的风险。
职级晋升考试
泰医院(即HKCEE)的晋升考试每六年举行一次。泰医院会同礼部考试科的医生和学生，根据考试成绩给他们打分，决定去留。
根据泰医院的记录:？除了医师，所有官阶以下的教职员工和学生都要接受检查。论文的准备和接受由收集官员审查，并由教学实践评估。通过一、二级的，不出意外的话，会点名补上；三等功，仍在服役，暂缓晋升；四等生停考一次；排名不上的会被辞退留院观察，下次还会考上吗？。
也就是说，只有取得一级、二级医官的人才有资格晋升或保留原职务，其余的都有降级、撤职的风险。太医院八品及以下官员的晋升，也是根据职级晋升考试的结果来衡量的。
鉴定考试
除了职级晋升考试，泰医院还有一种考核方式，就是京检。
北京考察每年举行一次。每次巡视期间，泰医院的唐官都会对科室的大夫和官员进行筛选，然后步行四个一等医官到送礼科室。京检属于神医评价考试，类似于现在的选拔？先进员工？北京检查是医生太多的评价等级，一般北京检查的结果不会太多用来任命医生。
其他考试
在光绪朝泰医院，除了每年春秋两次的资格考试、每六年一次的职级晋升考试和评估考试外，还有不定期的命题考试和咨询选拔。
其中，有一种是命题考试。如光绪十八年，慈禧太后秘密下令内廷二厅举行命题考试，选拔文理通顺、医术卓越的聂等八位长老入内廷，轮流上不同的课。
可见，就算你成为了医师，现在医院对医生的检查都是不定期和定期的。即使是当官，压力也不小，需要时不时的学习和复习医学知识，不仅是为了谋求更好的职位，也是为了更好的为皇室和患者服务。这和医生不断学习的初衷是一致的，就是为了更好的服务患者。
参考资料:
清辉殿
泰医院档案
《清代绅士大全》