宝宝出生后42天内,总要做“四检”,每次都要家长知道。
时间:宝宝出生后
条目:阿普加评分
众所周知,婴儿出生后,护士会先对婴儿进行清理,然后对婴儿出生后1分钟、5分钟、10分钟的情况进行评分,也就是阿普加评分。通过这个分数,可以了解新生宝宝的健康状况,确定宝宝是否缺氧。
评分项目包括:
心率:新生婴儿心率普遍较快,超过100是正常的;
(2)呼吸:宝宝主要在腹部呼吸。随着新生婴儿第一次进入没有母亲的自主呼吸,肺泡迅速扩张,气流冲击喉咙,发出类似啼哭的声音。
如果宝宝离开妈妈,会发出很大的哭声,证明宝宝的肺功能是好的;如果宝宝没有马上哭,一般护士会打宝宝的脚底来刺激宝宝哭。
③肌张力:这是一个很重要的检查内容,反映肌肉的收缩和舒张。可以抬起宝宝的手和脚,让宝宝自然下落,检查宝宝的肌肉张力。
如果宝宝肌张力异常,一般认为宝宝神经系统发育有问题,尤其是脑瘫。
④对刺激的反应:主要检查宝宝的各种神经反射,如莫罗反射、握力反射等。
⑤肤色:可以直观判断宝宝是否缺氧以及缺氧的程度。正常宝宝的肤色是红润的。如果宝宝缺氧,皮肤颜色是蓝紫色。
评分结果:
这五项,各两分,一***10分,如果3分以下,说明宝宝缺氧严重;4 ~ 7分之间,提示宝宝轻度缺氧;7-10分,这很正常。
如果宝宝缺氧,哭闹异常或不哭,一般会给宝宝吸氧20分钟,再评分。如有必要,将采取“心肺复苏”的方式对严重窘迫的婴儿进行抢救。
时间:出生后3天内
项目:抽取新生儿足底血液,检查听力。
①取宝宝足底血。
目的:筛查“苯丙酮尿症”和“甲状腺功能减退”,两者都有助于判断宝宝是否有智力低下。
采血方法:一般会提前通知家长,在宝宝足跟内外侧边缘采集宝宝足部的血液。家长可以按摩或热敷宝宝的脚后跟,使血液充盈,便于采血。
注意事项:很多家长认为宝宝脚底抽血会特别疼,所以不能忍。但实际上,新生儿的痛觉神经还没有发育完全,往往感觉不到很大的疼痛。所以,家长不用担心这个。积极配合医生,有助于发现宝宝的异常情况,及早干预。
②宝宝的听力测试。
检查宝宝出生后三天内,主要通过专业的听力检测设备检测宝宝对声音的反应。
如果宝宝通过了第一次检查,需要在一个月左右复查;
如果宝宝第一次检查没通过,家长也不用担心。一般大部分宝宝都会通过检查。
如果还是失败,就需要更专业的听力检测,才能准确判断宝宝是否有听力障碍。
时间:宝宝出生后28-30天
项目:可查常规和宝宝发育情况。
宝宝28天或者满月的时候检查是非常重要的。
经过一个月的培育,主要是检查宝宝的发育和喂养情况,也会影响宝宝的疫苗接种。
这个检查很全面,主要包括身高、体重、呼吸、心率以及身体各部位的发育情况。
①身高体重:直接反映宝宝在这个月的发育情况。一般新生儿满月时身高会增加2-3厘米。据儿科介绍,宝宝满月后,正常足月宝宝体重会增加1-1.7 kg左右。
②头围:能反映宝宝的脑容量和颅骨发育情况;
③胸围和胸部起伏:能反映宝宝肺部的呼吸情况和胸骨的发育情况;
4四肢检查:可以看到宝宝四肢的发育情况,四肢的力量,包括神经反射。
⑤脐带残端:新生儿一般在出生后第3-4周脐带残端脱落。脐带残端在脱落前应做好护理,以免感染。所以宝宝满月的时候也要检查一下脐带。
⑥检查生殖器和肛门:主要是看有无发育畸形。
时间:宝宝出生后42天左右。
项目:常规智力检查。
这项检查不仅包括常规的体重、身高、头围、胸围,还包括对宝宝智力发育的检查。
通过出示宝宝卡片,可以测试宝宝的视力和跟随能力,通过摇铃可以测试宝宝的听力。有助于及时发现宝宝的异常,进行早期治疗。
很多家长认为满月没必要检查,所以42天没必要检查。事实上,如果条件允许,我们应该检查它。毕竟还有其他检查。
之后,每三个月让宝宝做一次检查。每次检查后,医生会告知下次检查的时间,然后家长带宝宝去检查。