再生医学简介和详细信息

再生医学的概念和范畴一位专家认为,再生医学是一门研究机体正常组织特征和功能、创伤修复和再生机制以及干细胞分化机制,以寻找有效的生物治疗方法,促进机体自我修复和再生,或构建新的组织和器官,改善或恢复受损组织和器官功能的科学。他提出,移植的干细胞可以分布在受伤区域,但数量有限(3%)。将基因克隆到腺病毒表达载体中可以增强定向性,转染干细胞增加基因表达,增强治愈效果。同时还发现3个大鼠真皮干细胞克隆和5个人真皮干细胞克隆在体外长期连续培养过程中均发生了恶性转化。不同干细胞的克隆和转化时间从50代到80代不等,因此建议临床上不需要培养很多代的干细胞。

有专家指出,再生医学是指运用生物和工程理论方法,创造缺失或功能受损的组织器官,使其具备正常组织器官的机构和功能。陆士碧院士还介绍了软骨组织工程的进展。

有专家认为,再生医学的概念应该分为广义和狭义。从广义上讲,再生医学可以看作是研究如何促进创伤和组织器官缺损的生理修复以及如何再生和重建组织器官的一门新学科。可以理解为通过研究正常组织的特性和功能、创伤修复和再生的机制以及干细胞分化的机制,寻找有效的生物治疗方法,促进机体的自我修复和再生,或构建新的组织和器官,以维持、修复、再生或改善受损组织和器官的功能。狭义上是指运用生命科学、材料科学、计算机科学和工程的原理和方法,对人体各种组织和器官进行替换、修复、改良或再生的定义和信息技术的研究和开发,其技术和产品可用于疾病、创伤、衰老或遗传因素引起的组织和器官缺损或功能障碍的再生治疗。

再生医学与组织工程的关系组织工程最初是用来描述在体外构建组织或器官的理论和技术。现在它的内涵不断扩大,各种能够引导组织再生的方法和技术都被纳入组织工程的范畴。组织工程的科学意义不仅在于提出了新的治疗方法,还在于提出了复制组织和器官的新概念,使再生医学面临巨大的机遇和挑战。

解放军总医院黄志强院士在题为“再生医学”的专题报告中,评述了应用组织工程及相应的综合技术构建组织工程肝脏的方法。肝脏本身就是一个再生能力很强的器官。从新的角度来看,干细胞的培养、扩增和移植以及整个肝脏的体外构建已经成为再生医学的热点,但由于肝脏结构和功能的复杂性,仍然是第一个难点。

《组织工程与再生医学》专题报道介绍了大量支架材料(细胞治疗用生物活性材料、生物活性因子、细胞用复合支架材料)的工作。

《心脏再生与心肌组织工程研究进展》专题报告指出,近十年来组织工程、生物材料、干细胞研究的突破性进展为“再生医学”的发展带来了新的机遇,心脏组织再生是人类面临的最大挑战。

《再生医学的新前沿——肝再生与人工制造》专题报告介绍了国外肝组织工程的研究现状和国内进展。

再生医学与干细胞的关系专题报告《成体干细胞的可塑性研究与组织再生》介绍了成体干细胞的可塑性、干细胞诱导分化与组织功能修复的关系等。成体干细胞在疾病治疗中可能会有几个方面的突破,包括皮肤附着档案的再生和心血管疾病的治疗。目前已初步观察到骨髓干细胞在一定条件下可能成为汗腺、皮脂腺和毛囊。

成体干细胞是非常有价值的研究对象,相对于胚胎干细胞的优势在于其在临床应用中更实用的表现。最近提出了多能干细胞理论。这类细胞只是脱离了胚胎干细胞的特性,但不是成体干细胞。实验证明,可以诱导人体多能干细胞分化为各种组织细胞,移植到受体体内参与组织再生和修复,从而为恶性血液病、心血管疾病、糖尿病、肝衰竭等多种严重疾病拓展了新的治疗途径。干细胞可以用来治疗许多疾病或损伤。

《几种新技术在骨再生中的应用》专题报告介绍了纳米技术的应用,使我们能够在分子水平上观察、干预和模拟组织再生,计算机辅助技术的应用和基因修饰技术的应用(包括局部基因递送载体技术和局部基因递送细胞技术),促进了再生医学的发展。重庆大学杨力教授认为,生物力学在组织工程中起着非常重要的作用,这是每个人都会遇到的问题。干细胞研究中经过分化诱导和机械刺激后,可能会出现新的生长因子,如果没有机械环境,可能只有形态没有功能。生物材料的评价需要生物力学的帮助,因此再生医学为生物力学提供了新的平台。

再生医学再生医学研究开放再生医学杂志(OJRM)是一份国际同行评审的开放aess杂志,以英文出版再生医学各方面的原创研究、综述和案例报告。专题讨论会或研讨会论文可能会作为增刊出版。

开源期刊《再生医学》( OJRM)是一份国际同行评审的专业期刊。本刊是美国科学研究出版社出版的英文原版研究,评论再生医学案例报道的方方面面。定期座谈会或研讨会论文作为补充出版。包括以下研究领域:

生物降解纳米材料再生医学研究

生物反应器与组织工程

骨工程

心血管植入物

肌肉再生的细胞疗法

组织修复中细胞-生物材料的相互作用

触手可及的细胞疗法

胚胎干细胞的前景和局限性

韧带和肌腱工程

心肌工程和其他人工神经网络系统

挖空工程

改善工程结构中的血管分布

工程ans中的神经支配

医疗器械和人工神经网络的发展

微环境和再生

纳米技术和再生医学

天然生物材料

神经组织工程

器官替换触手可及

周围神经

干细胞多能性和新兴技术

支持肝脏和肾脏功能

合成生物材料开发

使用工程组织的疗法

组织工程和人工神经网络的发展

再生医学:机遇与挑战再生医学(RM)原指体内组织再生的理论、技术和外科手术;现在,其内涵不断扩大,包括组织工程、细胞和细胞因子治疗、基因治疗、微生态治疗等。国际再生医学基金会(IFRM)已经明确将组织工程定义为再生医学的一个分支。据报道,第一个提出“组织工程”一词的是美籍华人科学家冯媛甄教授。组织工程的基本原理是从体内获取少量活组织的功能细胞,与可降解或可吸收的三维支架材料按一定比例混合,植入人体患病部位,最终形成所需的组织混合器官,达到修复创面和功能重建的目的。王正国认为,组织工程的科学意义不仅在于提出了一种新的治疗方法,还在于提出了复制组织和器官的新概念,这使得再生医学面临巨大的机遇和挑战。王正国说,一般来说,组织工程和再生医学之间没有严格的区别。现在学术界认为,各种能够引导组织再生的方法和技术都被纳入组织工程的范畴,如干细胞治疗、细胞因子、基因治疗等。从外科学的发展来看,在经历了“切除”、“修复”、“置换”三个“R”阶段后,组织工程的出现意味着外科学进入了“再生医学”的新阶段,即第四个“R”。“再生医学”突破“拆东墙补西墙”据悉,机体损伤和疾病康复过程中受损组织器官的修复与重建仍是生物学和临床医学面临的一大难题。随着现代科学技术的发展,使受损的组织和器官完全再生或在体外复制所需的组织或器官用于替代治疗已成为生物学、基础医学和临床医学关注的焦点。据报道,全世界每年有数百万人遭受各种形式的创伤,数百万人在疾病康复过程中因重要器官纤维化而丧失功能,数十万人渴望各种器官移植。但遗憾的是,一方面,目前的组织器官修复,无论是体表还是内脏,都还停留在疤痕愈合的解剖修复层面,远没有达到人们所希望的“再生一个完整的受损器官”;另一方面,器官移植作为一种替代治疗方法,虽然有很大的治疗效果,但仍然是一种“拆东墙补西墙”的损伤性和昂贵的治疗方法,而且由于伦理学的局限性和免疫排斥反应,很难满足临床治疗的需要。王正国说,20世纪90年代以来,随着细胞生物学、分子生物学、免疫学、遗传学等基础学科的快速发展,以及干细胞和组织工程技术在现代医学中的应用,现代再生医学在血液病、肌肉萎缩、脑萎缩等神经系统疾病的治疗中显示出良好的发展前景。据悉,再生医学的重要性已经引起了我国相关决策部门和科技人员的高度重视。6月中旬在北京召开的第264届香山科学大会上,1,国内各大组织工程和干细胞研究中心的学术带头人,以及临床医生、生物学家、生物医学工程专家、社会科学伦理专家等41位科学家,以“再生医学”为主题,专门讨论了我国再生医学研究的重点、发展方向、需要解决的重大学科问题和要实现的主要目标。王正国表示,组织工程在中国自学科建立以来发展迅速,已在多种大型动物体内成功构建多种再生组织,其中部分(如软骨、人工皮肤)已上市产品,预计不久将有更多组织工程产品问世。然而,构建具有正常生理功能的不同器官,尤其是重要的活体器官是非常困难的,它们甚至是否具有形成复杂器官的能力仍不清楚。所谓“生物科学人类时代”的到来还为时过早。165438+10月11 ~ 14以“促进中国创伤骨科的发展,增进相互了解,扩大与亚洲各国的学术交流和技术合作”为宗旨的“首届亚洲创伤骨科高峰论坛”在广州召开。据介绍,亚洲创伤学高峰论坛将于每年6月165438+10月的第二个周末,以年会的形式在广州举办。论坛上,中国工程院院士、中华医学会创伤学分会主任委员王正国教授向与会者介绍了再生医学的发展现状和前景。

专家建议与会专家认为,统一对再生医学概念的认识为时尚早,重要的是形成几个重要的科学问题。专家对再生医学的未来发展提出以下建议:

再生医学需要解决哪些科学问题?1.再生医学需要解决哪些科学问题?只有明确了再生医学需要解决的科学问题,才能在基础理论上有所突破,为以后的发展打下基础。专家认为,再生医学的科学问题实际上是发育生物学面临的问题,其核心是细胞的诱导分化和调控。只有把基础研究、产业化、企业生产三个阶段连接起来,才能让现在的个体化治疗进入到有统一标准的临床治疗。目前国内基础理论研究水平有限,一定程度上阻碍了临床开展。虽然临床前景很好,但是一旦考虑到可能会癌变,就不敢做了。这不是临床问题,说明很多理论需要研究。

基础理论创新与解决临床实际问题相结合2。再生医学的发展必须坚持基础理论创新与解决临床实际问题相结合、多学科融合,走出一条以创新为基础、以服务患者为目标的科研道路。总的来说,再生医学中的问题更多的是应用研究,要考虑更多的临床需求。研究结果为临床服务。目前,再生医学的一些领域,如组织工程、干细胞治疗等,正与临床紧密结合,一些治疗方法和产品已应用于临床并初步观察到一些成功的迹象,这是一个良好的开端。但在再生医学基础理论尚未完全突破的情况下,是否有必要开展相关临床治疗,值得思考。鉴于目前国内外的发展情况,可以选择一些治疗目的明确、易于观察、治疗方法简便的适应症开展研究。

特别注意长期效应和可能的不良反应。3.在临床观察中要特别注意远期效果和可能出现的不良反应,主要是干细胞的安全性和定向分化。许多专家强调,与传统医学几千年的历史和化学制药几百年的历史相比,再生医学中的一些治疗方法,如干细胞治疗、生物制品治疗、基因技术和组织工程技术的发展历史还很短,只有几十年或更长时间,因此需要采取更谨慎的态度在这么短的时间内评估一种治疗方法,一方面是为了使这种治疗方法更加科学,另一方面是为了有效保护患者的生命安全。

注意伦理道德问题。关注伦理道德问题。在研讨会上,人们更关心再生医学研究中可能涉及的伦理问题。要重视立法,道德规范要与国际接轨。在这个问题上,我们意识落后,做得不够。有些人想捐献遗体,却找不到接受的地方。而且器官移植不规范,浪费,一次只取一个器官。在此呼吁管理部门出台相应的伦理政策法规,呼吁对遗体捐献进行立法。还要注意安全和风险。这些伦理问题需要我们在前进中逐步解决。

相关领域的拓展。目前国内的团队跨度比较大,需要做大量的基础研究工作。虽然建设发展很快,在某些领域很先进,但薄弱的地方还需要加强,更需要创新。同时,需要有一个科学的认识过程和对发展的合理预测。因此,如何组建再生医学优势团队,如何与各领域专家整合合作,集中力量进行科研,组织重大科技项目。

应用研究和产品概念的问题。应用研究和产品概念的问题。国内对产品的概念没有清晰的认识。如果企业能早点涉足基础研究,会有很好的效果,中国的科研人员也要加强对企业和产品的了解,让科研成果转化为生产力。

中国在再生医学方面投入巨大。根据中国的数据,该国现在每年培养40万名科学和医学毕业生,并从海外招募了许多高水平的科学家。

中国的科技研发支出从1996年的59亿美元增加到现在的440亿美元。干细胞研究、组织工程和基因治疗是获得优先资助的关键领域,这些领域主要集中在中国主要中心城市,特别是北京和上海的大学、医院和研究机构。

中国再生医学R&D资助中约78%用于产品研发,约16.8%用于应用研究。中国开发了大量灵长类动物群进行临床前测试,一系列疗法已经开始临床测试。

据MRC称,中国对临床应用的迫切需求——这使其能够快速产生新的科学知识——是以一些旨在克服技术挑战的基础研究为代价的,如控制干细胞行为和分化。

中国的R&D预算中只有5.2%分配给基础研究,而日本、韩国和美国的这一比例为13%至19%。甚至那些被分配来支持“战略性基础研究”的基础研究拨款也是为了鼓励应用。

自由研究规则指导中国研究的准则是自由的,但它们与其他国家的准则相似。

中国的法规禁止生殖性克隆,禁止使用受精超过14天的人类胚胎,禁止将人类配子与非人配子(受精过程中结合的细胞)融合或将研究胚胎植入人类或动物子宫。

科学家需要获得实验对象的知情同意,研究机构必须有伦理审查委员会批准涉及人类胚胎干细胞的研究。

中国的生育诊所已经成为一些研究中使用的废弃胚胎干细胞的来源,脐带血库可能成为临床应用的干细胞来源。

治疗性克隆是允许的,使用剩余胚胎或流产后丢弃的胎儿细胞以及人工辅助胚胎也是允许的。