如何预防、治疗和传播结核病?谁能告诉我?报名?

定义:结核病是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染病,俗称“结核”。主要临床表现为咳嗽、咯血等呼吸道症状,低热、盗汗、乏力等全身症状。结核病的主要传染源是排出细菌的结核病人的痰液。健康人在患者咳嗽、打喷嚏时吸入带有细菌的飞沫会导致肺部感染。

诊断:在实验室检查中,从痰中发现结核分枝杆菌是诊断肺结核的主要依据,而胸部X线检查不仅可以早期发现肺结核,还可以判断病灶的位置、性质、范围、发展及治疗效果。1∶10000的强阳性结核菌素试验(也称“OT”试验)常提示体内有活动性结核病灶。活动性肺结核患者的红细胞沉降率(ESR)常迅速升高。

治疗:抗结核药物对结核病的治疗有特效,所以一旦确诊患病,应立即治疗。同时还可以配合中医、针灸等疗法,情志、饮食、运动等疗法对本病也有一定的辅助治疗作用。大咯血者应立即去医院治疗。

中药处方:

1.秦深抗痨配方:{成分}北沙参12g黄芩炭9g生牡蛎12g生龙骨12g阿胶珠6g仙鹤草9g炙甘草3g炙紫苑9g百部9g橙子3g地黄9g当归9g百合10g生山药65438。{配制方法}每剂药煎两次,药汁合分两次空腹服用。{适应症}早期肺结核,浸润性肺结核。{注意}服药时忌烟酒辛辣,忌吃甜、肥、油腻食物。

2.紫边十大功劳配方:{成分}紫金牛60g,侧柏24g,十大功劳30g,蒲桃60g,百合18g。(制备方法)研磨,加入适量蜂蜜,制成蜜丸。一天三次,每次两片。{适应症}浸润性肺结核,或抗结核过程中不能耐受首剂抗结核药物副作用者。

3.抗痨扶正方:{组成}健康猪肺1生白芨30g百部15g麦冬15g川贝母15g黄芪15g甜杏仁15g。{用法}将药研成粉末,与蜂蜜混合倒入猪肺中,扎肺气管,煮熟后食用,加少许盐,分两次服用,日蚀两次。{适应症}各期肺结核。

饮食调理:

肺结核是一种慢性消耗性疾病。最常见的症状是低烧、盗汗、食欲不振、消瘦和虚弱。肺结核患者的食欲一般都很不好,所以在饮食上弥补疾病带来的消耗,增强抵抗力,加强营养,意义重大。

应给予高蛋白和热能。肺结核的任何症状都会严重消耗组织蛋白和热能,所以食物蛋白和热能供给都高于正常人。蛋白质日供给量为1.5 ~ 2.0g/kg,蛋白质来源以牛奶、鸡蛋、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物为主。牛奶含有丰富的酪蛋白和钙,是结核病患者理想的营养食品。基于维持患者正常体重的原则,热能供应可为每公斤体重40 ~ 50千卡,碳水化合物主食根据食量即可满足供应,无需限制,但不宜多吃脂肪,以免消化不良和肥胖。

维生素和无机盐对肺结核的康复有很大的促进作用。其中,维生素A具有增强机体抗病能力的作用;维生素B和C可以改善体内的各种代谢过程,刺激食欲,改善肺和血管的功能。如有反复咯血的患者,应增加铁供应。提倡多吃绿叶蔬菜、水果、杂粮。

护理:

1.肺结核是一种慢性传染病,治疗时间长,恢复慢。会对患者乃至整个家庭的工作生活造成不良影响。家属要正确对待这些问题,不抛弃患者,给予患者心理支持,创造良好的环境,使其树立战胜疾病的信心,安心休息,积极配合治疗,最终达到真正的治愈。

2.肺结核主要通过呼吸道传播,其次是因食物或被肺结核污染的食具引起的肠道感染,因此对肺结核患者进行消毒隔离是必要的。①患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,不要直视他人。同时要用手或手帕捂住口鼻,要煮沸消毒。(2)不要随地吐痰,将患者的痰液消毒后,与擦拭口鼻分泌物的纸一起烧在纸上,或在痰杯中加入2%的煤酚皂液消毒,每日一次。③患者使用的用具应在饭后煮沸消毒。④室内空气消毒65438+有条件的每天0 ~ 2次,将患者使用过的被褥、书籍每天在阳光下暴晒2小时,可杀灭结核杆菌。⑤与患者密切接触的人应接种卡介苗。

3.肺结核患者晚期应卧床休息,尤其是伴有发热、咯血、肺代偿功能障碍者;如无明显中毒症状,可进行一般活动,但应限制活动量,保证充足的休息时间;在改善期向稳定期过渡期间,要循序渐进,增加活动量,参加一定的劳动服务,避免过度劳累,减少复发。

4.肺结核是一种慢性消耗性疾病,晚期患者往往非常虚弱,所以要在饮食上增加营养,增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入,增强体质,增加自身免疫系统功能。

5.痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状,护理时应注意以下几点。(1)予以关心和耐心解释,保持冷静,消除病人的紧张和恐惧。②患者应安静休息,侧卧于患侧。③慎用镇咳、镇静药物,指导患者有效咳嗽,保证呼吸道通畅。④饮食应给予流质或半流质易消化食物,每餐温凉,不宜过多,同时注意保持大便通畅。⑤如果患者在咯血过程中突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅,应立即将患者双脚抬起,采取倒立姿势,轻拍其背部以利于血块排出,并尽快将鼻子挖出来或吸出来。咽喉血块,同时尽快通知急救中心或社区医护人员,现场抢救,待病情稳定后再进行搬移或转院。

6.抗结核药物在肺结核治疗中的应用以早期、规律、全程、联合使用、剂量适当为原则,治疗时间较长,一般为1 ~ 2年。治疗成功的关键是在规定的时间内规律用药,避免遗漏和中断。所以,患者坚持遵医嘱的治疗方案是非常重要的。家属要帮助和监督,同时注意药物的副作用:异烟肼容易引起末梢神经炎,可服用维生素B1和维生素B6预防;链霉素易引起听力和肾脏损害,应注意患者听力有无变化,定期检查肾功能;利福平可引起胃肠道反应;乙胺丁醇可引起球后视神经炎。此外,几乎所有的抗结核药物都对肝脏有不同程度的损害。治疗期间要定期复诊检查肝功能,详细向医生汇报反应,及时调整用药,提高治疗效果。

7.肺结核患者身体抵抗力差,要保持愉快的心情,循序渐进地进行体育锻炼,增强体质,注意个人防护,避免呼吸道感染。

8.老年人患肺结核后,症状往往不如青壮年典型,发热也不明显。中度以上发热不到1/4,咯血只占1/4。但咳嗽、咳痰、心慌、胸闷、气短、乏力、纳差、消瘦、水肿等症状体征相对较多,容易误诊。近年来,肺结核在老年人中的比例日益增加,死亡率也很高。因此,当既往患过肺结核的老人、家人或密切接触者出现低热、不明原因消瘦、咳嗽、乏力、气短等可疑症状时,应警惕肺结核,主动去医院检查。一旦确诊,要坚持在医生的指导下及时进行正规系统的治疗,千万不要认为老人不需要治疗而贻误时机。

预防:

结核病的预防重在保护和增强人体的抵抗力,具体措施有:

①生活有规律,即生活方式合理化、规律化,生活谨慎,避风御寒,戒烟戒酒,远距离性生活,适度休息休息。

2饮食均衡,营养丰富,辛辣。

③经常呼吸新鲜空气。

4保持乐观,因为不良情绪会影响身体的抵抗力。

⑤经常参加体育运动,锻炼身体,增强体质。

⑥由于结核分枝杆菌的感染是本病的直接原因,应尽量减少与结核病人,尤其是活动性结核病人的接触。